recent
أخبار ساخنة

ماهي أعراض هشاشة العظام : التشخيص والعلاج 2021


كلمة أخرى تشرح مرض هشاشة العظام   هي تقل كمية (كثافة) العظام وجودتها ، مما يجعل عظامك أقل قوة.

ماهي أعراض هشاشة العظام : التشخيص والعلاج 2021


يتم إنشاء أنسجة عظمية جديدة باستمرار في عظامك وتتكسر أنسجة العظام القديمةأثناء النمو ، يكون هناك المزيد من إنتاج أنسجة العظام ، والمزيد من التدهور في الشيخوخةلهذا السبب تصبح عظامك أكثر هشاشة مع تقدمك في العمريمكن أن تنكسر بعد ذلك بسهولة أكبر ويمكن أن تنهار الفقرات


كيف يمكنك التعرف عليه؟

هشاشة العظام في حد ذاتها لا تسبب أي شكاوىلهذا السبب غالبًا ما تمر هذه الحالة دون أن يلاحظها أحد حتى تضعف عظامك لدرجة أنها تنكسر.

عوامل الخطر

يمكن أن تساهم الأشياء التالية في الإصابة بهشاشة العظام:

  • النشاط البدني غير الكافي
  • القليل من الكالسيوم في نظامك الغذائي ؛
  • نقص فيتامين د الذي يساعد على امتصاص الكالسيوم من أمعائك.
  • الكثير من الكحول (≥ 3 وحدات / يوم) ؛
  • لكي تقوم بتدخين.

بعض الناس أكثر عرضة لخطر الإصابة بهشاشة العظام من حالات معينة ، مثل:

بعض الأدوية ، مثل الكورتيزون على المدى الطويل ، يمكن أن تعزز هشاشة العظام.

كم مرة تحدث؟

يعتبر إزالة الكلس من العظام أكثر شيوعًا عند النساء بسبب التغيرات الهرمونية خلال فترة  انقطاع الطمث  ، يتم تكسير العظام بسرعة أكبر.

يزداد خطر الإصابة بهشاشة العظام أيضًا بشكل حاد مع تقدم العمر :

  • يعاني أكثر بقليل من 1٪ من الرجال و 8٪ من النساء فوق سن 65 عامًا من هشاشة العظام.
  • يعاني حوالي 3٪ من الرجال و 19٪ من النساء فوق سن 85 عامًا من هشاشة العظام.

كيف يقوم طبيبك بتشخيص الحالة؟

قياس كثافة العظام

لتشخيص هشاشة العظام مبكرًا ، لذلك قبل حدوث الكسر ، يمكن للطبيب قياس كثافة عظامكلذلك إذا كان لديك خطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام ، فسيطلب طبيبك قياس كثافة العظام (أو قياس كثافة العظام) ، وهو ما يسمى قياس DXA. يتم قياس كثافة عظامك بمساعدة الأشعة السينية جرعة الإشعاع أقل بكثير من الأشعة السينية العادية.

فحوصات مخبرية

لا توجد اختبارات معملية متاحة لتشخيص هشاشة العظامهناك اختبارات معملية يمكنها تحديد السبب الكامن وراء ذلك ، مثل انخفاض وظائف الكلى أو الالتهاب الأساسي.


ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك؟

نمط حياة صحي هو الأساس لعظام قوية:

  • نظام غذائي صحي
  • احصل على تمارين كافية كل يوم ؛
  • الخروج كثيرا.

الكالسيوم و فيتامين D شكل والمساعدة في الحفاظ على النسيج العظمي.

الكالسيوم

الكالسيوم الكافي في نظامك الغذائي ضروري للحياة:

  • أثناء الطفولة لبناء أقصى قوة للعظام ؛
  • بعد ذلك للحفاظ على كتلة عظامك.
  • لاحقًا لتقليل فقدان كتلة العظام.

الجرعة

الجرعة اليومية الموصى بها من الكالسيوم

  • لل بالغين هي 950 ملغ من الكالسيوم الموصى بها يوميا.
  • لل شباب بين 11 و 18 سنة و كبار السن  ، 1150 ملغ من ينصح الكالسيوم يوميالديهم متطلبات أعلى من الكالسيومبعد كل شيء ، عظام الشباب في تطور كامل ، وفي كبار السن ، يتم امتصاص الكالسيوم بشكل أقل في الدم

الكالسيوم لعلاج هشاشة العظام

إن المدخول الأمثل من الكالسيوم في علاج هشاشة العظام غير واضح

  • تختار معظم الإرشادات تناول 1 جرام على الأقل من الكالسيوم يوميًا.
  • تنص بعض الإرشادات على ما يلي:
    • يحتاج الأشخاص الذين يستهلكون من 1 إلى 3 من منتجات الألبان يوميًا إلى 500 مجم من الكالسيوم الإضافي ؛
    • لا حاجة للكالسيوم الإضافي مع 4 منتجات ألبان أو أكثر يوميًا.

النظام الغذائي مع الكالسيوم

توفر منتجات الألبان ومنتجات الصويا المدعمة بالكالسيوم حوالي 50٪ من احتياجاتك من الكالسيوم


منتجات الألبان

منتج غذائي                                                                      

كمية الكالسيوم

1 كوب حليب (200 مل)

250 مجم

1 كوب من مشروب الصويا المدعم بالكالسيوم
(200
مل)                  

250 مجم

1 شريحة صغيرة من الجبن (5 جم)

50 مجم

1 جرة زبادي (125 جم).

180 مجم

حصة واحدة من الجبن (35 جم)

180 مجم

حصة واحدة من الجبن الكريمي (100 جم)

180 مجم

1 كوب من اللبن

180 مجم

كوب من شرب اللبن

180 مجم

1 جرة من زبادي الصويا المدعم بالكالسيوم

180 مجم

نظرًا لأننا نمتص بشكل عام (أكثر من اللازم) الكثير من الدهون والسكر من خلال الطعام ، يُفضل المنتجات الخالية من الدهون (باستثناء

 الأطفال دون سن 6 سنوات) والمنتجات ذات السكريات المضافة الأقليحتوي الحليب منزوع الدسم ومشروبات الصويا المدعمة بالكالسيوم على نفس القدر من الكالسيوم مثل الحليب كامل الدسم ، لكنها تحتوي على دهون أقل.  

مصادر الغذاء الأخرى

يأتي حوالي 300 إلى 400 مجم من الكالسيوم يوميًا من مصادر غذائية غير الألبان:

  • السردين والسلمون.
  • الخضار: البروكلي ، براعم بروكسل ، القرنبيط ، الهندباء ، الملفوف الأخضر ، ملفوف سافوي ، الملفوف الصيني ، الملفوف اللفت ، السبانخ.
  • البقوليات: الحمص والفاصوليا البيضاء.
  • المكسرات: بذور السمسم واللوز والبندق.
  • المشمش المجفف والتين.
  • أنواع معينة من مياه الينابيع أو المياه المعدنية (أكثر من 150 مجم كالسيوم / لتر) ؛
  • ماء الصنبور الغني بالكالسيوم (ماء "عسر").

أخيرًا ، تعتبر الأطعمة النباتية الأخرى أيضًا مصادر جيدة للكالسيوم ، إذا كانت مدعمة بالكالسيوم وأكلتها بشكل كافٍ.

فيتامين د

أنت بحاجة إلى فيتامين د لامتصاص الكالسيوم من نظامك الغذائيالمصادر الرئيسية لفيتامين د هي:

  • ضوء الشمس؛
  • سمك؛
  • منتجات الألبان الغنية بفيتامين د.

الجرعة

الجرعة اليومية الموصى بها من فيتامين د.

  • الجرعة الموصى بها من فيتامين د هي 10 إلى 15 ميكروغرام (ميكروغرام) في اليوم.
  • لل نساء الحوامل ، النساء اللواتي الرضاعة الطبيعية تعطي و الإفراط في 75S هو 20 ميكروغرام من المستحسن من فيتامين D يوميا. 

الجرعة اليومية القصوى من فيتامين د.

  • بالنسبة للبالغين ، تعتبر جرعة فيتامين د البالغة 50 ميكروغرام في اليوم جرعة قصوى آمنة.
  • لل أطفال وهذا هو 25 ميكروغرام يوميا.

فيتامين د لمرض هشاشة العظام

إن المدخول الأمثل لفيتامين د في علاج هشاشة العظام غير واضحتختار معظم الإرشادات ما لا يقل عن 800 وحدة دولية (وحدات دولية) من فيتامين د يوميًاهذا يتوافق مع 20 ميكروغرام .

الكثير من ضوء الشمس

و المصدر الرئيسي لفيتامين D هو أشعة الشمسأنت تنتج فيتامين د في بشرتك تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية (UV). حاول تعريض نفسك لأشعة الشمس لمدة 15 دقيقة يوميًا مع كشف يديك ووجهكعادة ما يكون هذا كافيًا للحفاظ على إمداد الجسم بفيتامين د.

النظام الغذائي مع فيتامين د.

إذا لم يكن ضوء الشمس كافيًا ، فمن المهم جدًا أن تمتص ما يكفي من فيتامين د من خلال نظامك الغذائيفيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون ويوجد بكميات مختلفة في الأطعمة الغنية بالدهون من أصل حيواني ، مثل:

  • سمك؛
  • لحم؛
  • الكبد؛
  • في بعض الأحيان الجبن والحليب كامل الدسم.

يمكن العثور على أعلى كميات من فيتامين د في الأسماك الدهنية مثل السردين والرنجة والسلمون والماكريلفي بلدنا ، حيث يكون ضوء الشمس نادرًا في بعض الأحيان ، تعد الأسماك الدهنية في القائمة مرة واحدة على الأقل في الأسبوع مصدرًا مهمًا لفيتامين د.

بعض منتجات الألبان وبدائل الخضار مدعمة بفيتامين د.

قبل أن يصبح فيتامين (د) نشطًا بشكل كامل ، يجب أن يخضع أولاً لتفاعل في الكبد ثم في الكلى. A الكبد الخير وظائف الكلى وبالتالي من الضروري لامتصاص فيتامين D.

مجموعات الخطر

تتعرض مجموعات سكانية معينة لخطر متزايد من نقص فيتامين (د) لأسباب مختلفة :

  • كبار السن
    • الجلد "الأكبر سنًا" يكون أقل قدرة على إنتاج فيتامين د.
    • غالبًا ما يقضي كبار السن وقتًا أقل في الخارج ، خاصةً عندما يقيمون في دار للمسنين.
  • الرضاعة الطبيعية للأطفال .
  • الأطفال والبالغين ذوي البشرة الداكنة ، خاصةً عندما لا يخرجون كثيرًا وبشرة مكشوفة ؛
  • الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة لعلاج الصرع .
  • الأشخاص الذين يعانون من السمنة ، وهي حالة تؤدي إلى إبطاء تكوين فيتامين د.

أسلوب حياة صحي

ممارسة

التمرين هو إجراء فعال للوقاية من هشاشة العظامالتمارين الرياضية تخزن الكالسيوم في عظامكإذا كنت تمارس القليل من التمارين ، فإن امتصاص الكالسيوم يقل.

  • تحفز التمارين اليومية الكافية في الطفولة بناء العظام وتحدد أيضًا الكتلة العظمية القصوىبعد كل شيء ، يحاول الجسم تكييف بنية وكتلة العظام مع المتطلبات المفروضة على الهيكل العظمي.
  • كما أن النشاط البدني يجعلك أكثر مرونة ويحسن تنسيق حركتك وقوة عضلاتك هذا يعني أن لديك فرصة أقل في السقوط.
  • تضمن الراحة في الفراش (التثبيت) فقدان المعادن في العظام بسرعة أكبر.

اهدف إلى ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل (معتدلة الشدةيوميًا من الأفضل أن يتحرك الأطفال لمدة ساعة واحدة على الأقل يوميًا.

توقف الدخان

حاول الإقلاع عن التدخين . بالإضافة إلى جميع الآثار السلبية الأخرى ، يؤدي التدخين أيضًا إلى تعزيز فقدان العظام.


ماذا يمكن أن يفعل طبيبك؟

والهدف من العلاج هشاشة العظام هو منع الكسور ، وذلك أساسا من الوركين و العمود الفقري .

تأثير أي دواء في مرض هشاشة العظام ضئيللذلك يلفت طبيبك انتباهك إلى الأهمية الكبرى لنمط الحياة الموصوف أعلاهممارسة التمارين الرياضية الكافية ومنع السقوط أمر بالغ الأهمية.

مكملات الكالسيوم وفيتامين د

الكالسيوم وفيتامين د مهمان لتكوين أنسجة العظام والحفاظ عليهاومع ذلك ، فإن المدخول الأمثل لإدارة هشاشة العظام غير واضحيُنصح عادةً بتناول 1 غرام من الكالسيوم مع 800 وحدة دولية من فيتامين د يوميًا.

إذا كنت تتناول الكورتيكوستيرويدات (الكورتيزون) لفترة طويلة ، يوصي الطبيب أيضًا بمكملات الكالسيوم وفيتامين د.

دواء

البيفوسفانيت هي الأدوية الأكثر استخدامًا في علاج هشاشة العظامبالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا خيارات أخرى.

سيقرر طبيبك العلاج الأفضل لكعند القيام بذلك ، فإنه يأخذ دائمًا في الاعتبار المزايا والعيوب المحتملة للعلاجسيناقش معك أيضًا مدتها: عادة ما تكون من 3 إلى 5 سنوات.


google-playkhamsatmostaqltradent