الغدة الدرقية عبارة عن عضو على شكل فراشة يقع في مقدمة العنق وينتج هرمونات الغدة الدرقية. هذه الهرمونات (T3 و T4) مهمة في تنظيم العديد من العمليات في جسم الإنسان. أنها تضمن النمو والتطور الطبيعي وهي لاعبا أساسيا في التمثيل الغذائي المتوازن. عندما تعمل الغدة الدرقية ببطء شديد ، يكون لديك نقص في هرمون الغدة الدرقية في جسمك. هذا يبطئ التمثيل الغذائي الخاص بك.
عادة (في 95٪ من الحالات) يكون خمول الغدة الدرقية بسبب مشكلة في الغدة الدرقية نفسها. غالبًا ما تكون هذه حالة من أمراض المناعة الذاتية (مثل التهاب الغدة الدرقية ) . يمكن أن يحدث أيضًا بعد الجراحة السابقة أو العلاج الإشعاعي للغدة الدرقية. في 5٪ من الحالات ، يرتبط نقص هرمونات الغدة الدرقية بمشكلة إنتاج هرمون آخر يحفز الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات (هرمون تحفيز الغدة الدرقية TSH) في الغدة النخامية أو في أي مكان آخر في الجهاز العصبي المركزي.
في بعض الحالات ، يكون خمول الغدة الدرقية مؤقتًا فقط. قد يكون هذا هو الحال مع التهاب الغدة الدرقية ( التهاب الغدة الدرقية تحت الحاد ). بعد المرحلة الأولى من العمل المتسارع (فرط نشاط الغدة الدرقية) ، يتبع ذلك مرحلة من العمل المتأخر. يمكن أن يحدث هذا أيضًا خلال السنة الأولى بعد الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، هناك بعض الأدوية (الليثيوم ، الأميودارون) التي تؤثر بشكل مؤقت على عمل الغدة الدرقية.
كم مرة تحدث؟
تعتبر الغدة
الدرقية غير النشطة شائعة جدًا وهي أكثر شيوعًا من فرط نشاط الغدة الدرقية. تشير
التقديرات إلى أن 1.4٪ من السكان يعانون من خمول الغدة الدرقية. وهو
أكثر شيوعًا عند النساء (2.2٪) منه عند الرجال (0.6٪). يزداد خطر الإصابة باضطراب الغدة
الدرقية مع تقدم العمر.
اعراض خمول الغدة الدرقية عند النساء؟
يمكن أن يسبب خمول الغدة الدرقية عند النساء مجموعة متنوعة من الشكاوى والمشاكل. غالبًا
ما تكون هذه الأعراض والعلامات غير محددة ، وتختلف شدتها من شخص لآخر.
العلامات النموذجية التي قد تدل على خمول الغدة الدرقية
هي:
- زيادة الوزن ،
- التعب ،
- الخمول
والمزاج المكتئب ،
- القصور الذاتي في الوظيفة الحركية ، والكلام ، وضعف التركيز (خاصة عند كبار
السن)
- الشعور بالبرد ،
- الإمساك ،
- بطء
معدل ضربات القلب ،
- تغيرات الجلد: الجلد الجاف ، الخشن ، البارد أو الشاحب ، الشعر الخشن
وتساقط الشعر،
- ضعف
العضلات ، وآلام وتصلب العضلات
- تعطلت
الدورة الشهرية والعقم وزيادة prolactinehormoon.
غالبًا ما تكون
العلامات والأعراض السريرية غير واضحة ، مما يجعل من الصعب التعرف على المرض.
كيف يقوم طبيبك بإجراء التشخيص؟
سيفكر طبيبك في
قصور الغدة الدرقية إذا كانت لديك أعراض أو علامات تدل على بطء عملية التمثيل
الغذائي. مع وجود تاريخ عائلي أو في السنة الأولى بعد
الحمل ، يكون خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية أعلى. في حالة الاشتباه في وجود مشكلة في
الغدة الدرقية ، سيولي الطبيب اهتمامًا إضافيًا للشكاوى المرتبطة بمشكلة في القلب
(نظم). هناك أيضًا فحص للغدة الدرقية مع تحديد هرمون TSH و T4 في
الدم. عادة لا تكون الموجات فوق الصوتية ضرورية.
ماذا يمكنك ان تفعل بنفسك؟
لا يوجد شيء
يمكنك القيام به بنفسك للوقاية من مشكلة الغدة الدرقية.
عندما تعمل
الغدة الدرقية ببطء شديد وتحتاج إلى تناول الدواء ، فمن المهم جدًا القيام بذلك في
الوقت المحدد. اعتمادًا على السبب ، قد يكون الدواء ضروريًا مدى
الحياة.
شكل خاص من
الغدة الدرقية غير النشطة هو التهاب الغدة الدرقية الصامت أو غير المؤلم. هذا هو
مرض مناعي ذاتي يتم فيه تدمير الغدة الدرقية بشكل تلقائي ثم إعادة بنائها. سوف
تلتئم الحالة من تلقاء نفسها ؛ نادرا ، من الضروري إعطاء هرمون الغدة الدرقية.
تتداخل بعض
الأدوية ، مثل الحديد والكالسيوم ، مع امتصاص هرمون الغدة الدرقية. لذلك ،
يجب تناولها بعد 4 ساعات على الأقل من هرمون الغدة الدرقية. إذا كنتِ تتناولين أدوية أخرى ، مثل
العلاج بالهرمونات البديلة أثناء انقطاع الطمث ، فيجب زيادة جرعة هرمون الغدة
الدرقية. هل تعانين من مشكلة في الغدة الدرقية وترغبين في
الحمل أم أنك حامل؟ تأكد من إبلاغ طبيبك بذلك ، لأن هذا يتطلب تعديل دوائك.
ماذا يمكن أن يفعل طبيبك؟
تؤدي الغدة
الدرقية الخاملة بدون سبب واضح إلى ارتفاع مستوى هرمون TSH وانخفاض هرمون T4 عن المعدل الطبيعي. عادة
ما يتم العلاج والمتابعة من قبل الطبيب ، ولكن بالنسبة للحالات الشديدة من أمراض
الغدة الدرقية ، ستتم إحالتك إلى أخصائي الغدد الصماء (متخصص في الهرمونات).
يتكون العلاج
من استبدال هرمون الغدة الدرقية بهرمون الغدة الدرقية (العلاج البديل). يؤخذ
مرة في اليوم ، أي صيام الصباح.
تعتمد جرعة
هرمون الغدة الدرقية وجدول بدء التشغيل على:
- وزن الجسم ،
- العمر ،
- أي حالات أخرى
أو دواء ،
- شدة المرض
ومدته السابقة ،
- الحمل
(التقرحات)
سيأخذ طبيبك
عينات الدم على فترات منتظمة لمراقبة TSH و T4. يتم ذلك كل ستة أسابيع تقريبًا في
بداية العلاج. بمجرد العثور على جرعة صيانة جيدة (هذه جرعة
تختفي فيها الأعراض وتعود قيم الدم إلى طبيعتها) ، يمكن أن يحدث ذلك سنويًا أو عند
ظهور الأعراض مرة أخرى.
يحدث أن قيمة TSH هي فقط
التي زادت دون أن تزعجها. سيراقب الطبيب حالتك ، ولكن عادة لا
يكون العلاج ضروريًا إلا إذا كنت حاملاً أو لديك مستويات مرتفعة جدًا من هرمون TSH..